開業医の先生方、医療機関の方へ

検査のご依頼

福岡青洲会病院放射線課では、地域の医療機関と高度医療機器の共同利用を目的として広く紹介検査を受け付けております。
放射線科専門医師による質の高い読影レポートを迅速に提供いたします。

検査機器紹介

検査紹介方法

検査紹介の流れ

①電話にて検査予約をお願いします。
患者支援センター直通電話:092-939-0070(平日8:30~17:30、土8:30~12:00)

予約内容詳細
〇検査名 (CT検査(単純or造影)・MRI検査(単純or造影)など)
〇検査部位
 頭部・頚部・胸部・腹部・股関節・四肢(肩関節・膝関節など)・頚髄・腰髄 など
〇検査希望日時(平日は午前・午後可、土曜は午前のみ可、日祝不可
〇患者名
〇送迎の有無(貴院まで送迎致します。土曜の送迎は不可

②診療情報提供書(紹介状)を患者様にお渡し頂き、検査当日に当院へ提出頂く旨をご説明ください。

③必要書類を予定日までにFAXして下さい。
患者支援センター 直通FAX:092-939-0039

【FAX内容】(PDF)
〇単純CT:「診療情報提供書」
〇単純MRI:「診療情報提供書」「MRI検査問診書・同意書
〇造影CT: 「診療情報提供書」「造影CT検査問診書・同意書
〇造影MRI:「診療情報提供書」「造影MRI検査問診書・同意書
 ※診療情報提供書は貴院の書式で構いませんのでお送りください。

④検査当日
診療情報提供書(紹介状)を患者様がお持ちのうえ、当院受付に提出頂くようご協力下さい。

⑤検査終了後

検査結果:貴院用CDまたはフィルムを患者様にお渡しいたします。
読影結果:後日、FAXおよび郵送いたします。
(検査内容により数日かかる場合がありますのでご了承ください)

検査予約および問い合わせ

注意事項

※安全に質の高い画像を提供する為に、以下の注意事項は必ずお読み下さい。

必要書類(PDF)

必要書類(Word、Excel形式~ZIP圧縮)